Salut justifica los recortes de verano por el aumento del gasto de los hospitales en el primer trimestre

"No hay recortes" en la sanidad pública de Catalunya. Es la idea en la que insiste la Conselleria de Salut después de que diferentes hospitales del Institut Català de la Salut (ICS) y gran parte de la atención primaria informaran de que debían reducir su presupuesto para este verano y disminuir la actividad, así como que no podrían cubrir las sustituciones de las vacaciones de junio, julio, agosto y septiembre.

La conselleria defiende que "no hay recortes", sino que la actividad ha tenido que frenarse para no sobrepasar los objetivos anuales

El gasto previsto por Salut este año es de 15.410,6 millones, 661,8 millones más (un 4,5% más) que el año pasado, cuando el gasto ejecutado fue de 14.748,8 millones (cifra que, a su vez, fue un 7,1% mayor que en 2022). "Salut dispone de más dinero que nunca y ha hecho más actividad que nunca", ha celebrado este miércoles el conseller Manel Balcells. "Pero deseábamos que fuera más, ya que este 2024 estamos con un presupuesto prorrogado y no con uno nuevo como habríamos deseado", ha añadido.

Los sindicatos se manifestarán contra los recortes en la sanidad catalana el 20 de junio

La conselleria intenta por todos los medios ahuyentar el fantasma de los recortes de 2010, que tanto daño causaron en el sistema y que aún permanecen en el imaginario de la ciudadanía y, en especial, de los sanitarios. La realidad es que, aunque la situación no es comparable a la de hace 14 años, los principales hospitales del Institut Català de la Salut (Vall d'Hebron, el centro sanitario más grande de Catalunya y buque insignia del ICS, pero también Bellvitge, el Doctor Trueta de Girona o el Arnau de Vilanova de Lleida) se han visto obligados a comunicar a su plantilla recortes presupuestarios para este verano, la no renovación de contratos de sustitución de las vacaciones de verano y un mayor cierre de quirófanos que en periodos estivales anteriores, entre otras medidas. La pregunta es: ¿por qué, si Salut tiene más dinero, los hospitales y CAP se ven abocados a unos recortes que, a su vez, la conselleria niega?

"Salut dispone de más dinero que nunca y ha hecho más actividad que nunca, pero estamos con un presupuesto prorrogado"

Manel Balcells

— Conseller de Salut

El departamento asegura que 2023 fue un año de "actividad récord" en el sistema sanitario y que esta actividad ha ido creciendo en los cinco primeros meses de este año. Esta mayor actividad por parte de los hospitales ha comportado un mayor gasto, que es lo que ahora aduce Salut para justificar los recortes de verano.

Así por ejemplo, la actividad de las consultas externas de enero a mayo ha sido un 11,5% mayor que en 2023, se han hecho un 13,3% más de pruebas diagnósticas que el año pasado y la actividad quirúrgica también ha aumentado un 7,2% en comparación con un año atrás. Hospitales como Vall d'Hebron o Bellvitge, por poner dos ejemplos, han estado trabajando a un nivel muy alto.

Metges de Catalunya ve una "irresponsabilidad" los recortes en los CAP este verano

Sin embargo, siempre según Salut, la prórroga presupuestaria ha impedido que esta actividad siga creciendo. La conselleria contaba, dice ahora, con tener unos 1.400 millones más que ya no tiene, si bien cuando se presentaron estas cuentas en marzo este aumento se cifró en 424 millones. "No hay recortes", insiste la conselleria, sino que la actividad ha tenido que frenarse para no sobrepasar los objetivos anuales y "mantener" (sin superar, porque no hay un dinero extra con el que se contaba) la actividad del año pasado. La intención de Salut, además, es que la lista de espera "no empeore" debido a esta situación. Y asegura el departamento que el 81% de las camas hospitalarias estarán abiertas en agosto.

"Ajustaremos recursos"

Vall d'Hebron, por ejemplo, tiene presupuestado para este año 994 millones frente a los 949 del 2023. Pero si mantiene el ritmo de crecimiento que llevaba estos cinco meses, verá incrementado su presupuesto en 80 millones, cuando en realidad solo podrá incrementarlo 50, justifica Salut. "Por eso este verano ajustaremos recursos", señalan fuentes de la conselleria, que niegan que haya habido una mala planificación al respecto y que dejan en manos de los hospitales la responsabilidad de tener que tomar medidas como las que se han ido conociendo en las últimas semanas.

El relato de Salut contrasta con la situación de muchos CAP, sin refuerzos para el verano, y algunos sindicatos ya han convocado manifestaciones para el 20

El gerente de Vall d'Hebron, Albert Salazar, explicó en abril que el hospital debería recortar en 33 millones su presupuesto y que no renovaría 200 contratos eventuales. Lo achacó "al sobrecoste del covid y a un cálculo diferencial" de plantilla del tercer acuerdo del ICS, que comportó un aumento salarial de gran parte de los trabajadores. La conselleria no contradijo en su momento al gerente, pese a que ahora sí niega que la subida salarial del tercer acuerdo tenga que ver con esta situación.

La conselleria asegura también que reforzará en 253 profesionales los CAP de toda Catalunya, especialmente los de las zonas turísticas y aquellos en que la plantilla no esté completa. En todo el sistema sanitario, la plantilla ha aumentado en 25.470 trabajadores entre el 2019 y el 2023 (un 23,41% más).

El relato de Salut contrasta con la situación que se vive en muchos CAP, sobre todo del área de Barcelona, donde muchas enfermeras fueron avisadas de un día para otro de que el ICS no renovaría su contrato para trabajar en verano. Algunos sindicatos ya han convocado manifestaciones el 20 de junio para protestar contra lo que consideran "recortes".