Sexta ola a la baja

Los hospitales de Catalunya recuperan toda la actividad de la era precovid

Ahora que los quirófanos funcionan al 100%, el objetivo es reducir la espera para las cirugías no urgentes, las más aplazadas por la pandemia

uci vall hebron

uci vall hebron / Ferran Nadeu

Beatriz Pérez

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Los hospitales catalanes ya han recuperado el nivel asistencial que tenían antes de la llegada del covid-19. La pandemia desplazó el resto de patologías, convirtió los centros sanitarios en monográficos de la enfermedad y aumentó las listas de espera de las cirugías no urgentes (las urgentes no dejaron de atenderse nunca). Pero, con la sexta ola de bajada, los principales hospitales de Catalunya vuelven a funcionar al 100%, como en la era prepandémica.

"En este momento, estamos haciendo toda la actividad quirúrgica, tenemos abiertos todos los quirófanos. Esta semana hemos podido recuperar el 100% de la actividad quirúrgica", señala la gerente del área quirúrgica del Hospital Clínic, Noemí Pou. En el pico de la sexta ola, este hospital redujo en un 25% el total de su actividad quirúrgica para centrarse en el coronavirus.

"Pero está todo recuperado. Ahora el reto es recuperar la actividad que no se pudo hacer esas semanas", añade Pou, quien matiza, no obstante, que el centro nunca dejó de tratar a los pacientes graves. "Sí se han atrasado las intervenciones no graves".

El reto es recuperar la actividad que no se hizo durante la sexta ola, que llegó a ser del 15% en algunos hospitales

Aun así los hospitales mantienen salas destinadas al covid-19 y ucis ocupadas por pacientes con el virus. "Eso, obviamente, es una situación que no existía en la prepandemia. Tampoco tenemos ya muchos sanitarios de baja por coronavirus como en otros momentos", dice la gerente del área quirúrgica del Clínic.

El Hospital del Mar ya ha alcanzado el 90% de su actividad quirúrgica y esperar estar al 100% la próxima semana. "Tenemos ingresados menos de 50 pacientes por covid y hay nueve en la uci. Son cifras que nos permiten recuperar actividad, sobre todo la quirúrgica, que es la más afectada", explica Miguel Pera, director del área asistencial y médica del Mar.

Recuperación "más rápida"

La recuperación de la actividad hospitalaria, asegura, es "más rápida que el año pasado". "En el primer trimestre de 2021 [con la tercera ola], estuvimos casi tres mes al 50% de nuestra actividad. Este año, antes de acabar febrero ya estaremos al 100%", añade.

Esta recuperación ha sido más rápida que el año pasado porque, a nivel asistencial, la sexta ola ha tenido un impacto menor que olas anteriores. En las ucis hay ahora mismo menos de 300 pacientes con covid; el año pasado por estas fechas había más de 600.

Hace justo un año, hospitales como el Mar estuvieron tres meses funcionando al 50% de su actividad ordinaria

"Además -puntualiza Pera-, entre un 30% y un 40% de los pacientes con covid que hemos tenido aquí estaban ingresados por otro motivo. Es decir, se les diagnosticó el covid-19 en la PCR rutinaria, pero no ingresaron por covid. Por tanto el impacto de esta sexta ola, aun habiendo sido una sorpresa, no es comparable a las de las anteriores gracias a la vacunación".

Coincide con el Hospital Clínic en que el objetivo ahora es recuperar la cirugía de las patologías no urgentes. El Mar tiene en estos momentos a 400 pacientes que llevan un año esperando para operarse. "Antes de la pandemia teníamos una lista de espera de cero días. Pero ahora llevamos dos años con continuas interrupciones y disminuciones de la actividad quirúrgica", justifica. Hubo "periodos largos" en que el hospital solo operaba el cáncer y urgencias. Y de aquellos polvos, estos lodos.

Quirófanos "al máximo"

El Hospital de la Santa Creu i Sant Pau recuperó este lunes el 100% de su actividad tras el impacto de la sexta ola, que llegó a reducirla en un 15%. Los quirófanos funcionan ya al máximo de su actividad. "En 2021, en comparación con 2019, tuvimos tres olas e hicimos la misma actividad que en 2019", destaca Xavier Borràs, director médico de Sant Pau. Borràs confía en recuperar ese 15% de actividad no hecha "entre febrero y marzo".

Los centros mantienen los circuitos covid y no covid diferenciados, algo que dificulta el trabajo

Y lo mismo dice el hospital más grande de Catalunya, Vall d'Hebron. "Nuestra actividad es ya como en la era precovid, aunque nosotros solo la paramos en la primera ola", apunta por su parte María José Abadías, subdirectora asistencial de Vall d'Hebron. Las únicas intervenciones que este centro "reprogramó" en la sexta ola fue aquellas en las que el paciente dio positivo 48 horas antes de la operación en la PCR rutinaria que se les hace a quienes ingresan en el hospital. El centro mantiene, eso sí, los circuitos covid y no covid. Un gran edificio de este complejo hospitalario está destinado a un grueso de pacientes con coronavirus.

Este es precisamente otro de los retos de los sanitarios: atender a los pacientes con covid-19 y a los que no tienen la enfermedad pero a quienes les puede hacer mucho daño el virus. "Los enfermos con cáncer, los trasplantados, la gente mayor... Todo esto comporta dinámicas de trabajo complicadas", señala Borràs desde Sant Pau.

Otros hospitales del territorio viven la misma situación que los de Barcelona. El Doctor Trueta, en Girona, funciona con normalidad, al 100%, desde este febrero y su actividad quirúrgica no está afectada por el covid-19, según fuentes del centro. Y confirma lo mismo el Hospital Arnau de Vilanova, en Lleida.

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