martes, 29 de abril de 2008 16:15
dmonllau
Exploratòria nutricional a Moroto
Aquesta setmana ha arribat l'Albert per fer una missió exploratòria a la regió de Karamoja.
L'Albert està a càrrec del NET (Nairobi Emergency Team), que és un equip de MSF situat de forma permanent a Kenya amb l'objectiu de donar resposta immediata a qualsevol emergència que sorgeixi a la zona de l'Est d'Àfrica i poder estar operatius en el lloc de la crisi des del primer moment. Entre altres, l'equip de l'Albert supervisa de forma constant la situació de Somàlia, Kenya, Uganda, Etiòpia, el Congo, el Sudan, Zàmbia i Zimbabue. El NET és un equip creat recentment i està format per sis persones amb llarga experiència en atenció en emergències. Si a finals d'any la valoració és positiva, és probable que es creïn nous equips d'emergència en altres zones "calentes" del planeta, com Amèrica Llatina, Àfrica de l'Oest o el sud d'Àsia.
En aquest cas, el treball per al NET no serà una intervenció mèdica directa, sinó una avaluació de la situació nutricional al nord-est d'Uganda. De fet, totes les nostres intervencions comencen sempre amb una missió exploratòria que té com a objectiu fer una valoració objectiva i en primera persona de la situació. L'equip que fa l'exploratòria sol estar format per dues persones: un sanitari i un logista que es desplacen a la zona en crisi per recollir dades, avaluar la situació, valorar si hauríem de fer una intervenció i, en aquest cas, estimar quins recursos humans, materials i econòmics serien necessaris.
La llum d'alarma que ens fa plantejar una exploratòria pot tenir orígens molt variats. A vegades procedeix directament dels nostres equips en el projecte. Altres vegades, d'agències de notícies internacionals, altres, de governs que no es veuen capaços de fer front a una situació, de contactes d'algun projecte antic, d'altres seccions de MSF, etcètera
En aquest cas, l'avís ha vingut del Programa d'Alimentació Mundial, que recentment ha publicat un estudi nutricional per al districte de Moroto, al sud del nostre projecte a Kaabong, amb dades preocupants sobre la situació alimentària de la regió. Com que a més ara entrem en el que s'anomena el hunger gap (època de fam), que durarà aproximadament fins a finals de setembre, hem decidit fer aquesta exploratòria per valorar la necessitat d'una intervenció. En cas afirmatiu, s'haurà de decidir quin tipus d'acció hem de fer: des d'estendre el projecte actual a fer una distribució puntual de menjar en alguna zona o accions de lobby per aconseguir que altres actors intervinguin en la situació...
L'Albert va sortir de Kampala dilluns al matí direcció a Karamoja. Una vegada allà, es trobarà amb Akiko, infermera del projecte de Kaabong, i junts passaran una setmana avaluant la situació. Les principals activitats que portaran a terme seran contactar amb les autoritats, visitar les aldees i reunir-se amb líders comunitaris i, finalment, la més important, estimar el percentatge de nens menors de 5 anys amb desnutrició severa.
Aquesta última activitat és el que anomenem screening nutricional i per fer-la utilitzem el mesurador MUAC (middle upper arm circumference). El MUAC és una petita cinta de colors que es col·loca al voltant de la part alta del braç, a l'altura del bíceps i que a través de colors dóna una aproximació de la situació nutricional del nen. Verd per a situació correcta, groc en cas de desnutrició moderada i vermella per a desnutrició severa. Sembla impossible quan es té un MUAC a les mans que el braç d'un nen pugui arribar a ser tan petit diàmetre, amb prou feines un parell de dits d'adult.
De les dades que recullin l'Albert i Akiko en sortirà finalment un informe que es compartirà amb l'equip de coordinació aquí, a Kampala, i després amb la gent de la seu a Barcelona, per decidir què hem de fer. Divendres sortirem de dubtes.